Por qué el dolor lumbar y pélvico a menudo llega con el período
Nicola Tik
Si la parte baja de la espalda o la pelvis se sienten incómodas de manera confiable durante la menstruación, no estás sola y hay una razón clara para ello. Este artículo explica los mecanismos físicos detrás de ese patrón y por qué tiende a aparecer donde lo hace.
El útero se encuentra dentro de la pelvis, cerca de la parte inferior de la espalda, la vejiga y el intestino. Cuando se contrae durante la menstruación, las estructuras circundantes también sienten esas contracciones. Los músculos del suelo pélvico y de la parte inferior de la espalda comparten vías nerviosas con el útero, lo que significa que las señales de dolor no permanecen perfectamente contenidas en una zona. Lo que comienza como cólicos uterinos puede manifestarse como dolor lumbar, presión pélvica profunda o ambas cosas a la vez.
Este patrón de dolor al que se hace referencia está bien documentado y es totalmente coherente con la forma en que el sistema nervioso mapea la sensación en esa región del cuerpo.
Las prostaglandinas, las sustancias químicas que el cuerpo libera para ayudar a que el útero se contraiga y desprenda su revestimiento, son un factor importante del dolor lumbar y pélvico relacionado con la menstruación. Los niveles más altos de prostaglandinas producen contracciones más fuertes, y las contracciones más fuertes significan que el dolor se remite más a las estructuras circundantes.
Las prostaglandinas también tienen un efecto proinflamatorio en el tejido local, lo que puede aumentar la sensibilidad en la zona lumbar y pélvica más allá de lo que podrían causar las contracciones por sí solas. Esta es la razón por la que algunas personas sienten un dolor profundo y persistente en lugar de solo cólicos.
La parte inferior de la espalda y la pelvis están conectadas estructuralmente. El sacro, el hueso triangular que se encuentra en la base de la columna vertebral, forma la pared posterior de la pelvis y participa directamente en la distribución de la carga pélvica. Cuando los músculos y ligamentos que rodean el útero están bajo la influencia de las prostaglandinas y los cambios hormonales, la región sacra y lumbar a menudo responde con su propia tensión e incomodidad.
Para algunas personas, esto se siente como un dolor sordo e intenso en la parte inferior de la espalda. Para otras, está más localizado en un lado o se encuentra en lo profundo de la pelvis en lugar de en la espalda misma. Todas estas son variaciones del mismo mecanismo subyacente.
El dolor lumbar y pélvico relacionado con el período no siempre se siente exactamente igual en cada ciclo. El estrés, el sueño, la hidratación y la carga física general en los días previos al período pueden influir en la intensidad de los síntomas. Una semana previa especialmente exigente, o una interrupción del sueño durante la fase lútea, pueden hacer que un ciclo se sienta notablemente más difícil que el anterior.
Esta variabilidad es normal y no significa necesariamente que algo haya cambiado estructuralmente. Refleja la sensibilidad de esta región al entorno hormonal y físico más amplio.