Por qué el dolor de cadera se vuelve más común a medida que avanza el embarazo
Nicola Tik
El dolor de cadera es una de las experiencias más comunes del segundo y tercer trimestre y, a menudo, toma desprevenidas a las personas. Entender qué es lo que lo impulsa puede ayudarte a entender lo que está sufriendo tu cuerpo y lo que es probable que ayude.
Desde el principio del embarazo, la hormona relaxina actúa para aflojar los ligamentos de la pelvis y las caderas en preparación para el parto. Este es un proceso necesario y normal, pero significa que las articulaciones de la cadera y alrededor de ella tienen una estabilidad pasiva inferior a la habitual. Los músculos que rodean la cadera, en particular los flexores de la cadera en la parte delantera y los glúteos en los laterales y en la parte posterior, asumen la mayor parte de la tarea de mantener la articulación estable y controlada durante el movimiento.
Al mismo tiempo, tu protuberancia en crecimiento desplaza tu centro de gravedad hacia adelante. Las caderas responden ajustando la forma en que soportan la carga, y esta nueva demanda de músculos que ya están trabajando más de lo habitual es una de las principales razones por las que el dolor de cadera se hace más notorio a medida que avanza el embarazo.
Los flexores de la cadera son los músculos que van desde la parte inferior de la columna vertebral y la pelvis hasta la parte superior del muslo. Desempeñan un papel fundamental en la forma en que caminas, te sientas y te mueves de una posición a otra. Durante el embarazo, a medida que la pelvis se inclina hacia adelante en respuesta al crecimiento de la protuberancia, los flexores de la cadera se mantienen en una posición ligeramente acortada durante gran parte del día. Con el tiempo, esto contribuye a la tensión y la molestia en la parte delantera de la cadera, que a veces pueden extenderse a la ingle o a la parte superior del muslo.
Estar sentado durante mucho tiempo agrava aún más esta situación. Cuando permaneces sentado durante períodos prolongados, los flexores de la cadera permanecen acortados y los músculos de los glúteos, que ayudan a equilibrar la carga en la cadera, están menos activos. Este desequilibrio puede hacer que las molestias en la cadera sean más pronunciadas, especialmente cuando te pones de pie o empiezas a moverte después de un período de descanso.
El dolor de cadera durante el embarazo está estrechamente relacionado con lo que sucede en la pelvis en general. Las articulaciones sacroilíacas, donde la pelvis se une con la base de la columna vertebral, se ven particularmente afectadas por el aflojamiento de los ligamentos y el aumento de la carga. El dolor en esta zona con frecuencia se siente en lo profundo del glúteo o a un lado de la cadera, y puede ser difícil distinguirlo del dolor en la articulación de la cadera propiamente dicho.
Esto es distinto del dolor lumbar que proviene de la carga postural en la columna lumbar, aunque los dos pueden ocurrir juntos. La diferencia clave es dónde se siente la molestia y qué tiende a agravarla. La molestia de la cintura sacroilíaca y pélvica suele ser más notoria durante las actividades en las que se carga peso, cuando se da vuelta en la cama o cuando se pasa de estar sentado a estar de pie.
En los primeros meses, las molestias en la cadera tienden a ser leves e intermitentes. En el tercer trimestre, cuando el cambio postural es más pronunciado y la carga en las caderas y la pelvis alcanza su punto máximo, los síntomas suelen ser más persistentes. Comprender qué es lo que impulsa esto ayuda a enmarcarlo como algo que se debe gestionar con cuidado en lugar de seguir adelante.