Dolor repentino en el hombro y qué hacer en las primeras semanas
Nicola Tik
El dolor repentino de hombro puede resultar preocupante, especialmente si se presenta de la nada o después de un movimiento incómodo. Para muchas personas, la meta inicial no es seguir adelante. Consiste en calmar la irritación, apoyar bien el brazo y mantener un movimiento suave para que el cuerpo no comience a compensarlo a través del cuello, la parte superior de la espalda o el codo.
La posición temprana y el manejo sensato de la carga pueden ayudarte a evitar patrones compensatorios, como caminar con los hombros y tensar el cuello, que pueden aumentar la tensión cuando el hombro ya está dolorido. Tu objetivo es la comodidad, la calma y la confianza en los movimientos pequeños.
Si el dolor se siente más leve, es posible que no necesite tomar todas estas medidas. Dicho esto, los principios que se indican a continuación son útiles sea cual sea su nivel de dolor.
En los primeros días, se suele utilizar un enfoque simple llamado PRICE para las lesiones recientes de tejidos blandos. PRICE son las siglas de protección, reposo, hielo, compresión y elevación.
Con el dolor de hombro, PRICE suele tener menos que ver con «envolver y elevar» y más con proteger la zona, mantener un movimiento cómodo, usar hielo si ayuda y apoyar el brazo para que no cuelgue. El objetivo es resolver los síntomas a tiempo y evitar compensarlos a través del cuello o la parte superior de la espalda.
Compresión y elevación.
Con un hombro, la compresión y la elevación no siempre son fáciles o útiles de la misma manera que lo son para un tobillo o una rodilla. No es posible «elevar» realmente un hombro por encima del nivel del corazón durante períodos prolongados, y una compresión fuerte alrededor de la articulación puede resultar incómoda o restringir el movimiento.
Si notas hinchazón, las opciones más útiles suelen ser:
Si el dolor aún está presente, está bien. Mantenga los movimientos pequeños y dentro de un rango cómodo, y aumente gradualmente a partir de ahí.
Qué esperar cuando te mudes.
Un estiramiento leve o una molestia leve pueden estar bien, especialmente al final del rango. Procura que sea «cómodo y manejable». Si el dolor se siente agudo, repentino, que se queda atrapado o te hace recuperar el aliento, trátalo como una señal para reducir la intensidad del movimiento, reducirlo o hacer una pausa y volver a intentarlo más tarde.
Prueba esta breve rutina una o dos veces al día.
Su plan de ejercicios VIDA incluye movimientos amigables con los hombros con una técnica y un ritmo guiados. Siga estos pasos junto con los pasos anteriores. Si sientes que el hombro empeora notablemente más tarde ese mismo día o a la mañana siguiente, reduce el alcance, el esfuerzo o el tiempo total y aumenta el volumen de forma más gradual.
A medida que los síntomas se calman, el hombro con frecuencia se beneficia de una recarga gradual. El trabajo de fuerza consiste menos en esforzarse con ahínco y más en lograr un progreso constante y repetible.
Si su dolor ya existe desde hace aproximadamente un mes.
De hecho, ahora es un buen momento para empezar a elaborar un plan. Ponerse en marcha antes de los tres meses tiende a marcar una gran diferencia, y empezar con cuidado es absolutamente el enfoque correcto.
Comience de 3 a 4 veces por semana.
Qué esperar al fortalecerse.
Un dolor leve durante o después del ejercicio puede estar bien. Lo que debes evitar es un dolor agudo, que se contraiga de forma repentina o que siga aumentando a medida que continúas. Si eso ocurre, reduce la resistencia, reduce el movimiento o cambia a una versión más sencilla en los vídeos de VIDA.
Si no estás mejorando.
Si el dolor no comienza a mejorar después de aproximadamente dos semanas, interrumpe el sueño o limita las tareas diarias normales, vale la pena que lo revise un médico de cabecera o un fisioterapeuta. Si las cosas aún no se resuelven en las próximas semanas, es sensato realizar una reevaluación.
Los analgésicos pueden ser una parte útil de tu plan, especialmente si el dolor afecta el sueño o dificulta el movimiento.
Las opciones que puede probar incluyen paracetamol y, si es apropiado para usted, ibuprofeno. Los límites de dosis y la idoneidad varían, por lo que debes revisar la etiqueta y consultar al farmacéutico si tienes algún problema de salud, tomas otros medicamentos o estás embarazada. Algunas personas también consideran que los geles antiinflamatorios tópicos son útiles para un alivio específico.
Considera la posibilidad de acudir al médico de cabecera o al fisioterapeuta si el dolor de hombro no mejora después de unas dos semanas o si afecta el sueño y las actividades diarias.
Si nota entumecimiento u hormigueo en el brazo, vale la pena hablar con su médico de cabecera antes de continuar.