Dolor agudo de hombro
Cómo descansar más cómodamente cuando te duele el hombro
Nicola Tik
Cuando el hombro duele, encontrar una posición cómoda para descansar puede parecer un rompecabezas que cambia cada vez que parece resuelto. Sentarse en el sofá, recostarse en la cama y prepararse para pasar la noche se convierten en cosas que requieren más reflexión de lo habitual. La dificultad radica en que el hombro interviene hasta cierto punto en casi todas las posiciones de reposo y, sin un pequeño ajuste, es fácil pasar los períodos de descanso en posiciones que aumentan la carga en lugar de reducirla. En este artículo se explica por qué las posiciones de reposo son importantes durante un episodio reciente de dolor de hombro y qué ajustes suelen ayudar más.
Se supone que el descanso permite que el hombro se recupere de las exigencias del día. Cuando una posición de reposo coloca el hombro bajo una compresión sostenida, un ángulo incómodo o una carga irregular, impide que la recuperación se produzca de la manera más completa que debería. El hombro que se sentía manejable durante el día puede sentirse mucho peor después de un par de horas en el sofá o de una noche en la posición equivocada para dormir, no porque haya ocurrido algo nuevo, sino porque se ha acumulado la carga sostenida que supone una mala posición de reposo.
Comprender qué posiciones tienden a sobrecargar el hombro y cuáles tienden a reducir esa carga permite utilizar los períodos de descanso como auténticas oportunidades de recuperación en lugar de como fuentes de malestar adicional.
Sentarse en un sofá o una silla con el brazo afectado sin apoyo es una de las fuentes más comunes de molestias en los hombros durante los períodos de descanso. Cuando el brazo cuelga sin apoyo, su peso empuja hacia abajo la articulación del hombro de forma continua, lo que supone una carga sostenida para los músculos y tendones del hombro que preferirían no controlar durante un período de descanso.
Apoyar el brazo afectado reduce esta carga de manera significativa. Colocar un cojín o una almohada en el regazo o al lado del cuerpo a la altura adecuada para sostener el brazo cómodamente permite que los músculos de los hombros descansen de verdad en lugar de trabajar para mantener el brazo erguido. El brazo debe sentirse totalmente apoyado sin que el soporte empuje el hombro hacia arriba o lo estire hacia adelante.
Sentarse ligeramente reclinado, en lugar de estar completamente erguido, suele resultar más cómodo para el hombro porque reduce la fuerza de gravedad del brazo hacia abajo y permite que los músculos circundantes se relajen más por completo. Una de las posiciones de descanso más cómodas disponibles durante un episodio reciente de dolor de hombro consiste en colocar unos cuantos cojines dispuestos de manera que apoyen tanto la espalda como el brazo afectado en posición reclinada en el sofá.
Evite apoyar el codo sobre un reposabrazos duro en un ángulo que estire el hombro hacia adelante o hacia arriba. Una superficie blanda a la altura adecuada tiende a funcionar considerablemente mejor que un reposabrazos duro que se encuentre allí.
Acostarse para descansar durante el día puede ser realmente útil cuando el dolor de hombro es importante, pero la posición es muy importante. Acostarse directamente sobre el hombro afectado coloca todo el peso del cuerpo sobre la zona más sensible, lo que tiende a empeorar considerablemente las cosas en lugar de mejorarlas.
Acostarse boca arriba con una almohada pequeña o una toalla doblada colocada debajo del hombro y el brazo afectados suele ser la posición más cómoda para descansar durante el día. Esto evita que el hombro vuelva a hundirse en la superficie por su propio peso y lo mantiene en una posición más neutral y con más apoyo. El brazo puede descansar a lo largo del cuerpo o sobre el estómago, según cuál se sienta más cómodo.
Acostarse sobre el lado sano con una almohada abrazada en la parte delantera del cuerpo sostiene el brazo afectado y evita que se estire hacia adelante sobre el pecho, lo que tiende a provocar molestias. La almohada debe ser lo suficientemente gruesa como para mantener el brazo afectado prácticamente paralelo al cuerpo en lugar de caer hacia adelante.
El sueño nocturno representa el desafío más importante en la posición de reposo durante un episodio reciente de dolor de hombro, porque el hombro permanece en una posición fija durante un período prolongado sin los pequeños ajustes que se producen durante las horas de vigilia.
Dormir sobre el hombro afectado es la posición que más se asocia con un aumento de las molestias durante la noche y un empeoramiento de los síntomas matutinos. La combinación de peso corporal y compresión sostenida en una zona ya sensible tiende a producir más dolor que menos, y vale la pena evitarlo durante la fase aguda, incluso si se trata de la posición habitual para dormir.
Dormir sobre el lado sano con una almohada abrazada en la parte delantera sigue siendo la opción más cómoda y confiable para la mayoría de las personas con dolor de hombro. La almohada sostiene el brazo afectado, evita que ruede hacia adelante y mantiene el hombro en una posición que no requiere que los músculos circundantes trabajen para mantenerlo en su lugar durante la noche.
Dormir boca arriba con el brazo afectado apoyado sobre una almohada al lado del cuerpo funciona bien para las personas a las que les resulta incómodo dormir de lado. La clave es asegurarse de que el brazo esté totalmente apoyado para que los músculos del hombro no trabajen para mantenerlo en posición durante toda la noche.
Colocar una almohada pequeña y suave o una toalla doblada debajo del hombro afectado mientras duermes boca arriba evita que la articulación vuelva a hundirse en el colchón y se comprima por detrás, lo que algunas personas encuentran que reduce significativamente las molestias durante la noche.
Vale la pena prestar atención a la forma en que se gestiona la transición de estar acostado o sentado a estar de pie durante un episodio de dolor en el hombro. Usar el brazo afectado para levantarse después de estar acostado, o tirando del hombro para levantarse de una silla, supone una carga repentina y significativa sobre la zona más sensible en el momento en que está menos preparada para la demanda.
Usar el brazo no afectado para levantarse después de estar acostado, rodar primero sobre el lado no afectado antes de sentarse y usar las piernas y el brazo no afectado para levantarse de una silla reduce la presión sobre el hombro afectado durante estas transiciones y tiende a hacerlo considerablemente más cómodo.